近日，省政府办公厅印发《关于实施医疗卫生提质融合行动加快分级诊疗体系建设的通知》（以下简称《通知》），明确了实施医疗卫生提质融合行动、促进分级诊疗的方向，提出了具体措施，对推进整合型医疗卫生服务体系建设、更好满足人民群众多元化健康需求具有重要意义。

一、出台背景和目的

2026年3月，习近平总书记在全国“两会”期间发表重要讲话，要求加快建设健康中国。4月，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（国卫发〔2026〕11号），部署加快分级诊疗体系建设。山东省国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要提出“实施医疗卫生提质融合行动”。山东省人民政府2026年工作报告提出“推进卫生服务融合提质”。为落实系列部署要求，山东省制发《通知》，以进一步优化医疗卫生服务体系，促进分级诊疗，推动医疗卫生资源高效配置，为人民群众提供更便捷、更高效、更优质医疗卫生服务。

二、主要内容

《通知》聚焦“五个突出”和五方面提质融合。

（一）突出集约发展，加快推进医疗卫生服务体系提质融合。一是科学调控体系规模。落实“强基、稳二、控三”要求，增强基层医疗卫生服务能力，稳定和优化二级医院发展，进一步从严控制三级医院数量和规模，合理高效配置医疗卫生资源。二是优化资源结构布局。支持二级医院、县级医院发展短缺服务，持续优化基层医疗卫生机构建设布局，动态消除城乡基层医疗卫生服务空白。三是规范落实服务功能定位。三级医院聚集急危重症和疑难复杂疾病，强化二级医院在三级医院和基层机构之间的桥梁纽带作用，基层机构负责提供基本公共卫生服务，以及普通常见病、多发病、慢性病患者的诊治、康复等工作。四是深化紧密型医联体建设。推动紧密型城市医疗集团提质扩面，深化紧密型县域医共体内涵建设，加强医联体医疗、运营、信息等一体化管理。

（二）突出内涵发展，加快推进医疗卫生机构提质融合。一是加快打造医疗卫生高地。争创国家医学中心，推进国家区域医疗中心项目高质量发展，优化省级区域医疗中心布局。二是加快提升医疗服务能力。支持各地结合需求，加强薄弱专科建设，补齐专科医疗资源短板，推进立体化高效院前医疗急救体系建设。三是加快夯实基层医疗基础。实施医疗卫生强基工程，加强基层机构基础设施条件改善和运行保障，巩固村卫生室“五有三提升”建设成果。四是加快优化中医药服务供给。培育中医优势专科联盟，实施医疗卫生强基工程中医药行动，持续加大基层中医人才培养力度，推动中西医协同发展。

（三）突出创新发展，加快推进医疗卫生要素提质融合。一是促进医疗卫生队伍提质扩量。深化医教协同改革，强化卫生健康人才引育培养，推进卫生人才评价改革，加强医疗卫生队伍能力和作风建设。二是加强医药卫生科技创新。加快发展新质生产力，加强重大疾病、关键技术和前沿技术攻关。三是全面推进全民健康数智化建设。加快“人工智能+医疗健康”应用发展，加大数智医院建设力度，提高智慧医疗服务均等化水平。四是加强现代医院管理制度建设。完善科学化、精细化、智慧化管理手段和制度体系，推动运营效能与定位匹配、资源配置与政策联动，促进激励和约束并举。

（四）突出为民发展，加快推进医疗卫生服务提质融合。一是守牢医疗质量安全底线。严格落实医疗质量安全核心制度，建立医疗质量闭环管理机制。二是畅通分级诊疗转诊通道。制定区域及医联体内转诊规则，明确差异化转诊路径，促进上下级医疗机构转诊衔接更加顺畅。三是提高服务系统性连续性。完善以医疗机构为依托、疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干、基层机构为网底的医防体系，促进社会共治、医防协同、医防融合。四是创新多元化健康服务。持续改进医疗服务，优化服务流程，加强优质健康科普资源供给和支持性环境建设。

（五）突出协同发展，加快推进医疗卫生保障机制提质融合。一是完善公益性保障机制。支持有条件的市、县（市、区）组建党的卫生健康工作委员会。进一步完善与我省经济社会发展、财政状况和健康指标相适应的医疗卫生与健康事业投入机制。二是强化医保政策引导。合理确定参保居民基层机构住院起付线和报销水平，探索开展基层机构日间医疗服务按病种付费，加强医疗质量管理。三是强化综合监管。健全“随机抽查+重点监管+信用监管”综合监管机制。

三、特色亮点

《通知》亮点主要体现在四方面：

（一）坚持目标引领，更加注重推动中央部署和省委、省人民政府要求落地。深入贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要论述精神，落实国家和我省“十五五”规划要求，与山东省卫生健康“十五五”规划相衔接，锚定2030年健康山东建设取得决定性进展，聚焦医疗卫生体系提质融合关键领域和重点工作，按照“走在前、挑大梁”要求，整体以2030年为节点，提出县域内就诊率等13项定量目标和基本建立以紧密型医联体为核心的分级诊疗协同机制等11项定性目标，加快推进医疗卫生体系整合联动、要素融通共享、服务提质增效。

（二）坚持问题导向，更加注重推进事业高质量发展。深入分析我省卫生健康面临新情况新需求，针对当前医疗卫生资源发展不够集约、优质资源扩容和均衡性布局不足、功能定位与群众需求有差距等问题，立足“提质”“融合”同步推进，明确了调控体系规模、优化结构布局、规范功能定位、深化医联体建设、夯实基层医疗基础、打造医疗卫生高地、畅通分级诊疗转诊通道等具体措施，推动医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心、服务体系更加注重质量效益提升、改革治理更加注重系统协同。

（三）坚持长远发展，更加注重厚实事业发展动力。在确保宏观政策取向一致性基础上，提出支持发展新质生产力，深入推进“人工智能+医疗健康”应用发展，推动脑机接口等生物医学新技术临床研究和转化应用。坚持人才是第一资源理念，强化卫生健康高层次人才、医防管交叉复合型战略人才和紧缺人才引育培养，加大基层卫生队伍、基层中医人才等培养力度，加强医学人文教育，夯实事业发展人才支撑。鼓励创新服务模式，推进多病同防共管，提高服务系统性、连续性和多元化，持续增强群众健康获得感。

（四）坚持系统观念，更加注重全链条全要素保障。强化要素协同，将体系、机构、服务、保障作为一个系统工程，全面融合、加快提质、协同发展。强化部门协同，落实将健康融入所有政策要求，从完善公益性保障机制，强化医保政策引导和综合监管，推进人才、科技、数智等多方面共同发力、相互支撑，切实为推进整合型医疗卫生服务体系和分级诊疗体系建设提供有力保障。